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Gestação de Alto Risco: O que é e como a cerclagem pode ajudar
O que é uma gestação de alto risco?
A gravidez é considerada de alto risco quando existem condições médicas que podem colocar em perigo a saúde da mãe ou do bebê. Essas condições podem incluir doenças pré-existentes, como diabetes ou hipertensão, histórico de partos prematuros, gestações múltiplas, idade materna avançada, entre outras.
Uma gestação de alto risco exige um cuidado especial e acompanhamento médico mais frequente para garantir que a mãe e o bebê estejam saudáveis durante todo o período gestacional.
O que é a cerclagem?
A cerclagem é um procedimento cirúrgico em que um ponto ou laço é colocado ao redor do colo do útero para fortalecer e evitar que ele se abra prematuramente. É uma técnica utilizada para prevenir partos prematuros em casos de incompetência cervical.
A incompetência cervical ocorre quando o colo do útero se dilata antes do tempo esperado, o que pode resultar em parto prematuro. Nesses casos, a cerclagem é recomendada para sustentar o colo do útero e evitar a abertura precoce.
Quando a cerclagem é indicada?
A cerclagem é geralmente indicada para mulheres que apresentaram um ou mais partos prematuros devido à incompetência cervical. Também é recomendada quando há um histórico de abortos tardios ou perdas gestacionais no segundo trimestre.
O procedimento é realizado, de preferência, entre as 12 e 14 semanas de gestação . No entanto, em alguns casos, pode ser feito mais tarde.
Como é feita a cerclagem?
A cerclagem pode ser realizada de duas maneiras: por via vaginal ou laparoscopia. Ambos os métodos requerem anestesia geral ou regional.
No método transvaginal, o cirurgião acessa o colo do útero através da vagina e coloca um laço ou fio ao redor dele. Em seguida, o laço é apertado e amarrado para manter o colo do útero fechado.
No método laparoscópico, o cirurgião usa uma câmera e instrumentos cirúrgicos especiais para acessar o colo do útero por pequenas incisões no abdômen. Um laço é colocado ao redor do colo do útero usando suturas e é apertado e amarrado para manter o colo fechado.
Quais são os riscos e complicações da cerclagem?
A cerclagem é geralmente considerada um procedimento seguro. No entanto, como em qualquer cirurgia, existem riscos e possíveis complicações, tais como:
- Infecção;
- Descolamento da placenta;
- Perda da bolsa amniótica;
- Rompimento das membranas;
- Desencadeamento de trabalho de parto;
- Irritação vaginal;
- Reações alérgicas à anestesia;
- Hemorragia;
- Lesões nas estruturas próximas;
- Aborto espontâneo.
Como é o pós-operatório da cerclagem?
Após a cerclagem, a mulher deve seguir as orientações médicas para garantir a melhor recuperação possível. Algumas medidas comuns incluem:
- Evitar atividades físicas pesadas;
- Repouso em casa ou licença médica;
- Abstinência sexual;
- Utilização de medicamentos prescritos;
- Acompanhamento médico regular e monitoramento do colo do útero.
Conclusão
A cerclagem é um procedimento cirúrgico importante para a prevenção de partos prematuros em gestações de alto risco. Se indicada pelo médico, pode ajudar a sustentar o colo do útero e evitar sua abertura antes do tempo esperado.
É essencial que as gestantes de alto risco sejam acompanhadas por um obstetra especializado e sigam todas as recomendações médicas para garantir o bem-estar da mãe e do bebê.
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🤰 Carolina Santos Pereira
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